Пищевая зависимость равноправно входит в общий список аддикций (зависимостей), таких как психоактивные вещества, алкоголь, игры, секс, религиозные культы...
Механизм формирования всех этих зависимостей схож, разный только выбор объекта аддикции. Причем в течении жизни человек, склонный к зависимостям, может менять объект аддикции.
Поэтому зачастую желание справиться с перееданием не так то просто реализовать. Даже зная, что, как и когда правильно есть, человек может постоянно срываться. Есть такой термин "диетическая депрессия", она идентичная синдрому отмены в наркотической или алкогольной зависимости, проявляется также и переносится тяжело, как правило с возвратом в исходную точку.
Еда вызывает сверхценное эмоциональное отношение:
она дает утешение
она дает расслабление
она дает удовольствие
она помогает отвлечься
она помогает общению в компании
она помогает наградить себя
она дает ощущение комфорта и защищенности
она помогает уйти от реальности
она дает возможность иметь очевидную проблему, чтобы не видеть другие проблемы
она занимает все мысли или очень большую их часть
она дает ощущение заботы о себе
она позволяет не привлекать сексуальных партнеров
она позволяет чувствовать себя жертвой
она помогает избегать ответственности за себя и свою жизнь
И всё это по сути - почему бы и нет? Но нарастают проблемы с физическим здоровьем, растут объемы тела, появляется чувство вины и стыда, ощущение собственной несостоятельности, беспомощности, отпадают другие возможности и увлечения, нарушаются социальные контакты, со стороны окружающих читается неодобрение, теряется внешняя привлекательность, уходит самоуважение и мотивация достижений, жизненные ценности замещаются околопищевыми. В процессе борьбы с перееданием у человека зачастую возникает внутренний конфликт между "личностями", одна из которых получает удовольствие, а другая стыдит, раскручивая порочный круг диет и ограничений и новых срывов.
Чаще всего человек с лишним весом видит причину этой проблемы в плоскости физиологии. В том числе и поэтому так сложно справиться с пищевой зависимостью, ведь сначала нужно признаться себе, что причина все же лежит в плоскости психологии. А если в этом признаваться, то значит и брать на себя ответственность за текущую ситуацию и за ее будущее развитие.
Есть некоторое количество физиологических причин лишнего веса. Такие причины подтверждаются врачами, и тогда работу нужно вести и с телом, с соматикой, но также и с душой, психикой. Так как даже в случае лишнего веса с причиной в физиологическом поле, она, как правило, дополняется и психологическими факторами. А последствия в виде непринятия себя, чувства стыда, опасения неодобрения окружающими и т.д. появляются и в случае физиологических причин набора веса и в случае психологических.
Психологическая работа с пищевой аддикцией может строиться в двух направлениях, соответствующих направлениям психотерапии - глубинная психотерапия и когнитивно-поведенческая. Я работаю в глубинном подходе, но сочетаю его с работой над поведением, над изменением привычек.
Так как пищевая зависимость является компенсацией, замещением чего-то другого, важного, но не доступного для человека, нужно понять, что именно компенсировалось этой зависимостью.
Выбор пищи также обусловлен давно устоявшимися, чаще всего приобретенными в детстве привычками. Важно восстановить эту связь, принять на себя ответственность за свою жизнь здесь и сейчас, и двигаться к изменениям закоренелых установок.
В процессе работы выясняются предпосылки возникновения зависимости, причины выбора такого способа реагирования, выясняются личностные особенности клиента, которые способствуют пищевой зависимости, влияние окружающей среды, а также происходит выработка новых способов реагирования и адаптации к стрессу, работа над нормализацией пищевого поведения, над восприятием себя, над любовью к себе.
Работа идет также и с эмоциями, которые побуждают к проявлению зависимого поведения. Клиент учится слышать и разделять голод эмоциональный и голод физический. И при эмоциональном голоде удовлетворять его адекватными и безопасными способами.
Каждый клиент уникален, ведь мотивы зависимого пищевого поведения хоть и можно классифицировать, но они разные, и могут по-разному сочетаться друг с другом. Это каждый раз уникальная работа над ни на какой другой не похожим случаем.
В работе также применяется пищевой дневник, который сочетает в себе как факты приема пищи, вид, количество, так и мотивы и эмоции перед этим, в процессе, и после. На консультационных сессиях дневник служит материалом для лучшего понимания механизма переедания и нахождения способов справиться с ним.
Сейчас в процессе разработки находится моя комплексная система помощи в вопросах переедания, которая будет сочетать инструменты диагностики, консультирования, изменения пищевых привычек на здоровые.
